Только при энергичном специфическом лечении матери у нее может родиться здоровый ребенок. Внутриутробное заражение может долго не проявлять себя и заболевание сифилисом обнаруживается через несколько лет после рождения. Весьма характерными для врожденного сифилиса у новорожденных являются неравномерное обызвествление хрящей эпифизарной пластинки и слабо выраженное костеобразование.
В зоне обызвествления хрящевых перекладин может произойти разрастание грануляционной ткани с очагами некроза. У новорожденных может также развиться хронический воспалительный процесс в области диафизов.
В коже новорожденных, а также и более старших детей наблюдается сыпь с весьма различными морфологическими изменениями, выражающимися в образовании периваскулярных инфильтратов и разрастаний грануляционной ткани.
Врожденный сифилис характеризуется весьма своеобразным поражением внутренних органов, в особенности печени и легких. В печени, резко увеличенной в размерах, наблюдается диффузное разрастание грануляционной ткани, ведущее к ее уплотнению (так называемая кремневая печень).
Гистологически обнаруживается внутридольковое разрастание соединительной ткани, сопровождаемое атрофией и разрушением клеток печени и образованием небольших периваскулярных лимфоидных инфильтратов.