При этом развивается ложный сустав (А. В. Русаков, Валькгофф). Раневой канал в губчатой кости длительное время остается заполненным фибрином, обломками кости, которые лишь очень медленно, на протяжении месяцев, прорастают соединительной тканью с образованием Рубцовых полей, включающих инкапсулированные костные осколки и инородные тела (Валькгофф).

В ходе заживления раны сустава в суставном хряще возникают изменения, аналогичные наблюдающимся при простых внутрисуставных переломах, но резче выраженные.

При наличии в полости сустава крупных кровяных свертков возможна ее облитерация с анкилозом сустава, что связано со сращением суставных концов кости при организации кровяного свертка, сопровождающейся растворением хряща.

Прочное соединение суставных концов костей волокнистой тканью с развитием в ней костных балок отмечается уже спустя 2-3 недели после ранения (П. П. Движков). Возникшие при заживлении раны сустава нарушения структуры суставных поверхностей могут явиться основой для развития анкилоза или деформирующего артроза.

При резекции суставных концоз эпифизов и их сближении, если не возникает гнойного артрита, происходит анкилоз. Прочное соединение площадей опила костей волокнистой тканью, исходящей из периоста и эндоста, отмечается уже через 2-3 недели.

В дальнейшем в волокнистой спайке дифференцируются губчатые костные структуры, соединяющие обе кости в одно целое (П. П. Движков).

News Reporter